Hormigas, Vergüenza y Rabia 2.0

Existen diferentes y variados usos para un blog. Como ya hemos dicho muchas veces, nosotros no lo utilizamos con fines didácticos sino más bien como vía de escape a las desazones generadas en el diario de dos enfermeros asistenciales.

Uno de los principales productores de este desasosiego es el plus de responsabilidad que autogeneramos cuando pensamos que cada vez que vamos a algún congreso o evento científico adonde nos invitan, lo hacemos, aunque haya quien no quiera verlo así, en representación de nuestro hospital y de nuestra empresa. Más aún, aumenta nuestro desasosiego, cuando pensamos que aquello que defendemos, vendemos o incluso representamos se aleja muchísimo de la realidad con la que nos encontramos al volver a nuestro centro de trabajo.

Esta tristemente frecuente situación dicotómica, que ha generado más de un post, tuvo su punto culminante hace un par de días.

¿Qué pensaríais de un restaurante, de un hotel de 4 estrellas o de una clínica dental si tuvieran una plaga de hormigas?

Pues nuestra planta de hospitalización, que es más o menos las 3 cosas en una, la tiene. 

No desde hace dos o tres días (que podría ser excusable) sino desde hace meses. Incluso el blog del Preticante le dedicó un post en septiembre. 

No es sólo una habitación, sino en casi la mitad de ellas incluida la que usamos de Aislamiento (que ahora mismo es, agarrense al asiento, un Aislamiento Protector). Y si ha llegado hasta nuestra planta, que está en el tercer piso, han pasado y posiblemente anden también por la segunda (que es la Maternidad y Neonatología) y antes incluso por la primera (que es donde están los pacientes quirúrgicos).

Con este post no pretendemos crear alarma social. Es muy posible que las hormigas no sean vector de ninguna enfermedad importante (al menos que nosotros sepamos), pero, al mismo tiempo, es indudable que la imagen de insalubridad que transmiten no es propia de un centro hospitalario.

Con este post no queremos señalar responsables (ya se retratan solos). Lo que queremos  es que en algún momento no se cumpla aquella inefable teoría de Julio Mayol, aquella que establece que los problemas no se solucionan sino que chorrean hasta más abajo. 

Sin ir más lejos, lo más que nos dijeron es que lo dejarían anotado para el lunes, cuando notificamos la incidencia, el sábado, al responsable de turno. 

Tampoco queremos decir lo que hay que hacer aunque no podemos dejar de pensar que si se puede cerrar media planta de hospitalización para cuadrar el maltrecho Capítulo I o se pueden generar ectópicos para aliviar presiones asistenciales, lo mismo se puede hacer algo parecido para fumigar, o como mínimo como medida de elegancia para con los pacientes afectados.

Con este post lo que SI queremos es NO perder los pocos argumentos que nos quedan para defender la Sanidad Pública. 

Hace pocos días, después de nuestra conferencia en las I Jornadas de Nurstic, algunos supervisores nos "pasearon" amablemente hasta uno de los controles de enfermería (son 3) de la Medicina Interna del Hospital de Vinalopó, hospital de colaboración público-privada que atiende a la mitad de la población ilicitana. 

Bastó un momento de silencio, orden, limpieza y cuidada imagen de marca para que directamente se nos calleran dos lagrimones de ENVIDIA. Envidia de ver un hospital nuevo, muy bien dotado, impecablemente cuidado y en el que cada detalle es importante. 

En contraposición, situaciones como la que hemos descrito lo que hacen es que se nos caigan dos lagrimones, pero de VERGÜENZA y de RABIA. Vergüenza de no tener palabras lo suficientemente convincentes como para excusar a la institución y Rabia de ver como le hacen un flaco favor a la defensa de lo público y como, sobre todo, nos dejan sin argumentarios a aquellos que estamos convencidos que desde lo público las cosas se pueden hacer tan bien o mejor que en la gestión privada. Rabia de pensar que, a lo mejor, estamos equivocados.

¿Con que cara le hablamos de innovación a la gente mientras hay hormigas por los pasillos?

En fín que como sigamos descuidando tanto nuestra imagen, más que un hospital, dentro de nada pareceremos una granja, como la de la famosa canción de "Il Pucino Pío"....seguro que ya la conocéis!! 

Impunidad, cinismo y orégano

Hoy toca cambio de tercio y vamos a publicar el mismo post en ambos blogs, en La Comisión Gestora™ y en El EnfermeraCtivista, y es que la ocasión lo merece y el tema no es para menos, algo tan grave y desafortunado como está ocurriendo no podemos dejarlo pasar así como así.

Que el ambiente está crispado porlos planes de refinanciación y reequilibrio y demás eufemismos que sirven paradenominar al mayor recorte en las condiciones laborales de los trabajadorespúblicos es una obviedad.

En este ambiente de reajustes(intentar cuadrar el Capitulo I con los mismos que no lo han controlado nuncaes, simplemente, un disparate o peor aún, un suicidio), reducciones de plantilla (aunque se niegue, elaumento de jornada solo implicará justamente eso), cierres de planta (aunque secamuflen como  adecentamiento necesario y de lavado de cara ridículos, que también evitarán contrataciones) ydesinversiones (que en el fondo solo implican dejar de comprar lo que antes secompraba a espuertas) es normal que la gente se mosquee y haga cosas que enotras condiciones no haría.

Con lo que el grueso de la gente, de formaautomática y producto de esta sensación de acoso e indefensión, deja de hacer ciertascosas (pensando que así presionan y hacen daño a la organización) que antes hacía en sutrabajo diario, sin pararse a pensar en las consecuencias que esto puede conllevar.

A modo de ejemplo, el sindicatoSATSE le está diciendo a los enfermeros que dejen de hacer la parteadministrativa del trabajo, y si esto no se explica bien,  y se deja la libre interpretación de estas medidas, algunos enfermeros deducen que les están invitando a dejar de registrar sutrabajo en los aplicativos informáticos. Aún siendo una temeridad y teniendoclaro cada cual es mayorcito para hacer lo que vea, en el fondo solo se hacendaño a ellos mismos, y es que los enfermeros a veces somos poco dados a reflexionar qué hacemos y porqué lo hacemos.

Pero lo que más grave nos parece y pensamos que no es de recibo esver cómo el colectivo que más peso tiene en el gasto sanitario (gasto farmacéutico,estancias hospitalarias, dietas y congresos, etc…) y el que está menos sometidoal control de permisos, licencias y horarios, aparezca en la opinión públicacomo el más indignado por todos estos cambios.

Y peor aún es que traten de haceruso de esas prerrogativas heredadas que, gracias al modelo hospitalocentrista,los ha hecho creerse los dueños de todo el hospital.

Para muchos, esta situación ha sido la excusa perfecta para creerse inmunes y con carta blanca para campar sin control, ya no hay horarios, nohay obligaciones, no hay objetivos…y creerse que todo el monte es orégano

Pero todo tiene un límite. Lo que no es tolerable deningún modo, en un sistema público como en el que estamos, es que alguno, llevado por una especie de sensación de impunidad y endiosamiento irrefrenado,use los servicios públicos como una prolongación natural de su actividad privada.Prolongar las estancias para mantener las camas ocupadas hasta tener otro clienteprivado para ocuparlas, trasladar a los pacientes para liberar camas parapacientes privados, usar los talonarios de recetas del SSPA en la actividadprivada o el laboratorio del hospital como si fuera el de referencia no solo esinmoral,  sino que es directamente un delito. Y en los delitos, todos los queparticipan, directa o indirectamente, de forma activa o pasiva, sondelincuentes.

Nosotros no queremos ser cómplices.Y si en algún momento lo fuimos (que lo dudamos), no lo seremos más. Y por supuesto desde aquí os invitamos a denunciar y tomar medidas ante todo este tipo de actividades que tan sólo puede sentirse respaldadas por un corporativismo cínico, que las autoriza, las justifica e incluso intenta normalizarlas.


Para terminar, ritmito veraniego con El Pirata del Estrecho, la historia de un impune que nos cuentan los otros "delincuentes", los buenos...

Virgencita, virgencita, que me quede como estoy!

Hace algo más de un año que tenemos nueva directora de enfermería en el hospital de La Línea. Por aquel entonces, algunos de nuestros lectores locales nos pidieron que escribiéramos una entrada sobre nuestra opinión acerca del sorprendente nombramiento, pero decidimos darle los 100 días de cortesía que hay que darle a todos los cargos.

Pasaron los 100 días y, aunque pueda sonar sorprendente, nada pasó. Nadie notó el cambio,  de ahí que decidiéramos concederle otros 100 días de cortesía.

Y pasaron otros 100. Y entre que tampoco pasó nada (absolutamente nada) y que nosotros andábamos muy liados en mil historias… tampoco dijimos nada.

Pero una excelente infografía sobre las cualidades del líder publicada por nuestra musa Iñaki  hace unos días, nos ha hecho recordar que teníamos este post pendiente.

Y es que, después de más de 300 días sin pasar nada, hemos llegado al convencimiento que nuestro hospital es, como dice este post, una organización enferma con una manifiesta ausencia de rumbo.

Y en ella, más que cualquier otra cosa, puede entenderse perfectamente esta frase extraída de un libro y publicada ayer por el amigo Juan F. Hernández Yañez:

"... telefoneó para hacerle saber que todo iba, si no de acuerdo con los planes, pues no los tenían, sí al menos de acuerdo con las circunstancias"

La conclusión general no puede ser otra más que la gente no sabe qué esperar del incierto futuro y dice pa´dentro: "Virgencita, virgencita, que me quede como estoy".

¡Qué buen vasallo sería si tuviese buen señor!

Esta es una frase del Cantar del Mio Cid que viene que ni pintada. Hacía ya bastante tiempo que no usábamos el blog para hablar y comentar sobre las cosas del diario que nos llaman la atención. Andábamos muy ajetreados intentando arreglar la profesión. Pero la situación necesita una "paraíta" y una reflexión.

En los últimos meses se ha gestado un cóctel de impredecibles consecuencias.

Por un lado tenemos la fase final de un faraónico, carísimo, aunque bienintencionado proyecto del SSPA para unificar todos los sistemas de información (Gerhonte, Jupiter, APD, etc) a la vez que se crean plataformas provinciales de compras y logística para mejorar la eficiencia y reducir costes. En la provincia de Cádiz nos ha tocado esta primavera. Y claro, montar una plataforma logística a la vez que se mantiene el funcionamiento de los almacenes de cada uno de los centros locales (5 hospitales) no debe ser demasiado fácil (aunque con previsión tampoco debería haber sido demasiado tortuoso). Varias pruebas, varios cursos, varios manuales, muchas reuniones y algún intento fallido se han sucedido en estos meses. Hasta que hace más o menos un mes echó a andar.

Por otro lado tenemos una crisis económica como no hemos conocido antes que está provocando tantas noticias de recortes y medidas de reequilibrio financiero que ya son parte de nuestro día a día.

Y en el último extremo tenemos un estamento intermedio cuasi analfabeto digital (afortunadamente hay muchas excepciones) al que, de un plumazo, han cambiado las normas y costumbres y al que manejar holgadamente SIGLO le ha costado casi lo mismo que aprender chino. Y en este mismo bloque tenemos unos equipos directivos a los que SIGLO directamente les ha venido muy grande, ya que estaban relajados con sus procedimientos de compras, sus incontrolados stocks y sus almacenes locales.

Y en una organización tan compleja como la nuestra, tan acostumbrada a seguir trabajando como siempre aunque se cambien los sistemas, no podía esperarse otra cosa más que el caos. Pero este caos redunda directamente en la calidad de la asistencia. Porque el desabastecimiento de productos de primera necesidad solo se traduce en eso. Y es que en los hospitales del AGSCG faltan vasos, cucharillas, servilletas, compresas, gasas, guantes, pañales, etc. Incluso es asunto de conversación pública.

Y como suele ser habitual en nuestro sistema, nadie es responsable. Le preguntes al responsable que le preguntes nadie es responsable (que no es igual que irresponsable). La culpa siempre es de otro.

Y los trabajadores, que tienen que buscar la argumentación más entendible para explicar a los usuarios el porqué de las recientes carestías, usan los recortes y la crisis como fundamento. Hablar sobre la irresponsabilidad de los irresponsables es muy complejo, cansino y difícil de entender para alguien ajeno al sistema.

Con lo que la organización, lejos de dar la imagen de modernidad y de eficiencia que debería haber sido el ROI de esta millonaria inversión, da justo la imagen contraria. 

Cuánto daño hace ese Tocinete Ibérico del que alguna vez hablamos.

Un colchón, un salmón y un violín

Hace varios días, el amigasho @manyez escribió un magnifico post hablando de las dificultades que se presentan en las organizaciones complejas (las sanitarias lo son) para introducir cambios y mejoras. Le prometimos comentar pero mediante un post.

Y aprovechando que se acerca la II Jornada de Videos&Salud (recomendamos a quien tenga tiempo, dinero y ganas que se acerque por Bilbao), vamos a contestar de una forma diferente.

Las organizaciones sanitarias están llenas de procesos que son los que las hacen complejas. Para nosotros, los procesos son como canciones: con ritmo, partitura e interpretación. Existió un proceso original sobre el que se fueron desarrollando los demás. 


El original es imperturbable....

Pero las sucesivas adaptaciones son las que hacen que las organizaciones se muevan... y las adaptaciones las hacen los humanos.

Y por eso nos podemos encontrar adaptaciones horrorosas basadas en la idea del "tú no sabes quien soy yo". No ha habido riesgo sino personalización... y según las mimbres así el resultado.

Y también nos podemos encontrar adaptaciones distintas al original que podrán gustar o no según quien las valore pero que, al menos, han arriesgado y hecho un esfuerzo por moverse, adaptar y cambiar cosas...

Y por ultimo están los que, sin perder la esencia del original, arriesgan e innovan hasta hacer suyo el proceso, lo adaptan, lo personalizan e incluso, llegado el caso, lo mejoran. 

Yo quiero ser salmon, quiero ser el David Garrett de mi organización... me pone ir contracorriente. 

Gracias amigasho por ayudarnos a pensar!


Nota: La primera "artista" es Miley Cyrus, una megaestrella estadounidense mas conocida como Hannah Montana

Re-cortables

Como muchos sabeis, estos shuflas andan haciendo el Experto Universitario en Gestión de Servicios de Enfermería de la UNED. Y como parte de la evaluación del curso, tenemos que hacer unos casos prácticos de diferentes temáticas.

Y ha dado la casualidad, en esta semana de recortes y más recortes y respuestas sindicales globales.
Incluso SATSE ha hecho una campaña en video bajo el lema #Mayoverde para explicar como afectan estos recortes a la enfermería.



Y la gente del experto va y nos pone un caso sobre eventuales, desmotivación y disminución de la calidad asistencial.

Y como nos ha quedado muy bien, casi como un post, aquí teneis nuestra reflexión. Avisamos que es un poco #enfermeraCtivista.

Open publication - Free publishing - More desmotivacion

Y para acabar todo un clasico, dedicado al amigasho @manyez que echa de menos mas actividad de la blogosfera sanitaria



PD: La imagen la hemos tomado prestada de un post de Medicoacuadros

Cómplices

Este tuit de @enfermerasaturada, quitada la exageración propia del formato y del medio, no deja de decir una verdad cotidiana. El personal de enfermería de las plantas de hospitalización dedica una parte de su jornada laboral a realizar tareas delegadas y el resto en atender las necesidades de los pacientes ingresados.

Y no es infrecuente que cuando estas necesidades están más o menos cubiertas aparezcan, tras una hoja de interconsulta o un dolor abdominal de “chichinabo”, nuevas tareas delegadas que vienen a romper la calma que tanto nos costó conseguir.

En este caso somos aún una profesión con poco margen de maniobra. Aunque nos generen dilemas éticos sobre la pertinencia de esta o aquella técnica y aunque la relación que tengamos con el compañero médico solicitante nos permita exponer nuestras dudas, pegas o incluso nuestra oposición, estas funciones delegadas son habitualmente de obligada cumplimentación. Incluso cuando, conscientemente, sabemos que no van a servir para solucionar el problema que las generó, rara vez generan más perjuicio que beneficio.

Por eso, una parte no valorada de nuestro trabajo consiste en explicarle al paciente hiper-frecuentador e hiper-requiriente que su problema no se arregla con una analítica, con una radiografía o con un TAC.  Aún así, todos hemos hecho algún EKG terapéutico en algún momento.

Sin embargo, en nuestra unidad esta situación se ha hecho extrema. Uno de los internistas está usando las camas que tiene asignadas para ingresar a "sus" pacientes a los que se les realizan toda clase de pruebas complementarias. Y muchos permanecen días y días secuestrados hasta que la cama es necesaria para otro paciente que no va a pasar por urgencias.

Su uso de las camas, de las pruebas complementarias y de la logística del centro no entiende de horarios, de organización, de costes ni de beneficios para el paciente. Usa sus camas como si fueran una prolongación de su consulta privada. 

Y ante esto, la respuesta de sus compañeros no puede dejar de ser corporativista. Siempre buscan alguna justificación aunque les deje tratamientos por ajustar, pacientes inestables por ver o buscas por contestar. Incluso la dirección actúa lánguidamente pese a que su Índice Sintético deCalidad es tan bajo que hace que el de la unidad sea el peor de Andalucía.

Pero el personal de enfermería está harto. Harto de ser cómplice de situaciones que le hacen daño a la profesión. Harto de ser cómplice de situaciones que le hacen daño al sistema. Harto de ser cómplice de situaciones que le hacen daño a los pacientes.

Ya no queremos ser cómplices por más tiempo.

Eminem - Guilty Conscience por UniversalMusicEspana

Los Z-Men

Hace ya casi dos años, la víspera del I Congreso de la Blogosfera, tras la cena en la que conocimos a muchos de los que hoy son amigos blogosfèricos, un grupo de andaluces terminamos tomándonos una copa en un bareto de Madrid. Verónica Juan, Emilienko, Carlos Matabuena, otros dos compañeros (Alberto y Mª Carmen) del Hospital de La Línea y nosotros mismos hablamos, alrededor de una copa, de dospuntocerismo, de momento político, de reuniones en consejería y de transformaciones en el SSPA... y acabamos convencidos de que no estábamos más que soñando.

Cosas de la vida, el martes pasado recibimos un sencillo correo electrónico de la mismísima Mª Jesús Montero en el que nos invitaba a una reunión a celebrar el jueves por la tarde.

Sin asistentes, sin orden del día, sin contenido... qué misterio!!!

No sorprenderemos a nadie si, dado el momento sociopolítico y el formato de citación, en la mente de algunos de los asistentes (y en la de sus jefes, claro) se forjó algún tipo de suspicacia. Alguien quiere aprovechar la moda dospuntocerista convocando a un grupo de frikis para sacar así rédito político.

Nosotros también contemplamos esa posibilidad, pero como sólo somos dos shuflas, poco rédito se podría sacar de nosotros. La consejera asumía mucho más riesgo que nosotros al invitarnos... no podíamos dejar de ir.

Hicimos las gestiones pertinentes para tener el día libre y pensamos en aprovechar la ocasión y el viaje para asistir a las Jornadas Innovando en Jueves, de las que tan buen resumen ha hecho el amigo Fran Sánchez en su blog.

Y llegó la taurina hora de la convocatoria y fuimos llegando todos los convocados poco a poco al céntrico edificio del SAS. No sabíamos ni cuántos ni quienes éramos. Y como en el famoso Concilio de Elrond en Rivendell (mira que me gusta el Señor de los Anillos),  pudimos comprobar conforme llegábamos que éramos una muestra dispar pero heterogénea de la variopinta fauna sanitaria andaluza. Un grupo seleccionado de entre los más activos e inquietos de todos los niveles, de todos las provincias y de todas las profesiones.

No éramos todos los que están ni están todos los que somos en esto del 2.0 pero, al menos, la selección no se había hecho ni al azar ni con tintes políticos. Había sido muy estudiada.

Y entonces llegó la consejera... Nos esperábamos el discurso de siempre, pero lo fue menos. Y lejos de buscar la foto, la nota de prensa o el apoyo a la organización, nos habló de momento político, nos habló de masa crítica, nos habló de expertos, nos habló de proyecto.

No nos mostraron algo terminado para que nosotros lo vendiéramos por los mundos 2.0, sino que nos mostraron algo por hacer y nos pidieron ayuda para conseguir terminarlo y poder usarlo para que el SSPA se haga 2.0 sin traumatismos pero de verdad.

Y como buenos innovadores tecnólogicos, en lugar de embelesarnos con lo mostrado, pusimos pegas, hicimos propuestas e iniciamos un interesantísimo debate que llegó a su punto álgido cuando la consejera, al oir hablar del canuto (ancho de banda) y del amo del calabozo (anillos de seguridad), se hizo carne.

Y en ese momento, cuando fue Mª Jesús en vez de consejera, el debate se tornó conversación, nada más 2.0. No duró demasiado. El encorsetamiento del entorno y las agendas la volvieron a convertir en consejera.

Pero, al menos nosotros, tuvimos una sensación clara: parece que es el momento político... Es posible que, tristemente, deje de serlo en pocas semanas, pero en eso no tenemos más remedio que esperar acontecimientos.

Seguimos debatiendo y hablamos de muchas cosas. De actitud y de formación, de desarrollo de competencias digitales y de la exigencia de éstas en la estructura intermedia. Hablamos de planes, de estrategias y de compromiso político.

Y, por supuesto, hablamos del Manifiesto Abla 2010 como el punto de partida para cualquier iniciativa política.

Y después de unos días ya estamos todos en ello, generando una cascada de emails con diferentes propuestas y explorando formas de trabajo grupal on-line: Gdocs, Second-Life, Hangouts de G+.

Un grupo particular con una misión compleja. Un grupo de gente rara y diferente en el que cada uno tendrá que aportar su particular capacidad para conseguir el bien común: ayudar a que el SSPA sea pionero en España.

Como los mutantes de la Marvel pero venidos a menos y sin superpoderes. Como los X-Men pero a la andaluza, mas bien los Z-Men.

Indi-gestión!

Muchos de los lectores de este blog saben que nos interesa la (buena) gestión,   que hablamos de liderazgo y de actitud y que, por eso, solemos ser muy críticos con situaciones poco comprensibles.


Por eso acudimos a eventos sobre esos temas (como las III Jornadas de Liderazgo Emocional celebradas en la EASP y que tan bien describe esta entrada del amigo Antonio J. Valenzuela). 


Por eso tratamos de formarnos sobre el tema e incluso hacemos grupos para debatir.


Además intentamos estar al día y leemos blogs sanitarios que hablan de gestión y liderazgo que recomendamos abiertamente, en un acto de bondad 2.0, a todos los que nos comentan o consultan. Obviamente son imprescindibles en esta lista SobreviviRRHHé!, Salud con Cosas, La Enfermería ante el Espejo o Regimen Sanitatis 2.0.


Pero como no podía ser de otro modo, no somos profetas en nuestra tierra. 


Y es que ayer tuvimos una reunión de todo el personal de la UGC de La Jungla convocada por el nuevo gerente del AGSCG como respuesta a un texto presentado por todos los enfermeros, hartos de desorganización y descontrol (...otro día hablaremos de pacientes secuestrados).


En esta reunión el "boss", el que en un acto de infinita democracia y meritocracia fue elegido de entre sus iguales, los médicos, para dirigir a toda una UGC donde hay tres veces más personal de enfermería para guiar nuestros designios en estos "recortados" momentos, nos "tranquilizó" a todos.


Después de un, es de suponer, sesudo análisis de la situación, se dirigió a todos como habiendo encontrado la panacea a nuestros problemas. La solución a todos nuestros males organizativos, lejos de asumir su responsabilidad y conminarnos a reorganizarnos mejor, era la elaboración de protocolos donde quedara claro cuántas veces hay que tomar las constantes y las temperaturas.... 

Pero como no se le pueden pedir peras al olmo, esto no nos escandaliza. Uno de los grandes problemas del trabajo en equipo es que, la mayoría de las veces, más por falta de respeto que de conocimiento, no hay equipo, como muy bien puntualizó una vieja enfermera ahora tuitera.


Lo realmente malo y que nos hierve la sangre, por algo somos y ejercemos de Talibanes Enfermeros, es que mientras el director de la unidad decía estas sabias, meditadas y tranquilizadoras palabras, la subdirectora de Enfermería del hospital, lejos de encenderse y aprovechar para defender el orgullo patrio, ejercía con total normalidad de secretaria personal del gerente, recogiendo sumisa y protocolizadamente notas sobre las intervenciones.


Y ya no digo más... y lo digo tó!


Sólo terminar recomendando un nuevo blog del polifacético Joan Carles March que, gracias a estas situaciones, viene para quedarse: NO ME GUSTA MI JEFE/A.

Tocinete Ibérico

Habiamos estado pensando, por aquello del periodo preelectoral, en iniciar el 2012 con una serie de post con propuestas de futuro para el SSPA, al estilo de esta entrada del blog de @fjaviherrera en la que hace unas cuantas propuestas para el Servicio Navarro de Salud.

Y en estas estábamos cuando a través de un RT del incansable @manyez, nos llega este fantástico post de Iñaki Ortiz (@balakiata) y Alberto Ortiz de Zarate (@alorza) en Administraciones en Red donde debaten sobre la profesionalización de los cargos de gestión y sus formas de designación (no tienen desperdicio los comentarios y este otro post generado).

Un debate interesantisimo, si señor. Muy en la línea de lo que nosotros entre otros muchos hemos defendido siempre. Profesionalizar la gestión pero sin caer en la tecnocracia.

Pero nuestra propuesta no se queda solo en la forma en la que se seleccionan los puestos de gestión. Queremos ir más allá. Queremos cerrar el círculo. 

Y es que tantos años sin alternancia política (Dios no quiera que la haya precisamente ahora después de lo que propone la alternativa en otras CCAA) y por aquello de las perversiones humanas, los favores debidos, las falsas lealtades y el fatídico Principio de Peter, el SSPA ha entrado en la madurez exactamente igual que el hombre medio español.

Y es que nuestro sistema tiene un enorme problema. Es facilísimo preparar el camino para cualquier puesto  "de confianza" pero es casi imposible desprenderse de lastre cuando esta se pierde.

Y claro, después de varios años de bonanza económica, de anquiolosante mentalidad  y opípara mala gestión que han plagado toda la geografía andaluza de arabescos laterales, nuestro sistema ha evolucionado de forma surrealista. Lo que fue un cuerpo atlético y proporcionado en la veintena  no ha sabido manejar bien los excesos y se ha dejado ir como el cuerpo del macho ibérico. Tanto ha engordado la parte central de su estructura orgánica que no le permite ver lo que pasa en la base. Hay una enorme barriga que no deja ver lo que hay más allá del ombligo.

Y como todo españolito medio con curva de felicidad es consciente de que eso es un problema pero no sabe más que buscar excusas que justifiquen su incapacidad para movilizar todo este tocinete ibérico acumulado durante décadas.

Pero entramos en la crisis de los 40. Y es edad de no buscar excusas. El SSPA tiene que recuperar la forma.

Y por ahí es por donde debe empezar; el SSPA tiene que ponerse a la dieta y quemar el exceso de grasas. No sería ni recomendable ni razonable hacer cualquier planteamiento que no pasara por movilizar todas las grasas saturadas pegadas improductivamente a lo más íntimo de nuestro organismo con el fin último de perder los kilos que nos sobran.

Parece que algo ya se ha planteado, pero, como en el caso humano, cabe la posibilidad de que la carne sea débil… Estaremos atentos!!

Hoy nos hemos convertido en Personal Trainner!

Terremoto de Alcorcón - Time goes by con Loli por spanishbizarro

Un "Highlander" en la Galia del Sur

El pasado día 2 acudimos, junto a Toñi Flor y, según los organizadores, a otros 1497 profesionales del SSPA, a las Jornadas del 10º Aniversario de los Procesos Asistenciales Integrados.

No íbamos con muchas expectativas. Aunque siempre queda la esperanza de escuchar a alguno contar algo novedoso o inesperado, lo habitual es que estos actos sean un tostón. Pero habia un aliciente increíble, allí nos encontraríamos con Rosa Mª Nieto, Juany Olvera, Maite Martinez Lao, Antonio J.Valenzuela y Gutiseque para ir a comer después del evento. La cerveza, comida y conversacion posterior con ellas (ellos no) fue interesantisima, tanto que dará para un post.

Bueno, al grano...
Llegamos en pleno mensaje inaugural de la Consejera Tuitera en el que, cosas del destino y coincidiendo temporalmente con el de Cospedal anunciando unos recortes en lo público que son la antesala de los que vendrán a nivel nacional y andaluz (si las encuestas se confirman), hizo un enorme alegato por la defensa de lo público, hablando mucho más de política que de procesos asistenciales.

Nos esperanzamos… el inicio era prometedor, se iba a hablar de retos y futuro, pero en el discurso acabo todo. Tras la pausa, todo volvió a la escenografía habitual de este tipo de eventos para consumo interno, mucho más cercanos a unos ejercicios espirituales de la iglesia de la Cienciología que a un evento científico.

  

Salvando un par de ponencias sobre cuidados paliativos y muerte digna que enlaza Javier Yagüe en su blog, poco más donde rascar de la parte profesional. Mucho gráfico, algunos videos, mucha autocomplacencia, pero poco más. Mucha palabrería, muchas muy buenas intenciones, mucho nosotros hacemos… pero todo alejadddiiiisssiiiimo de la realidad del profesional de a pie azotado por los ajustes (que no recortes) en los capítulos I y II (esos que manejan la mayoría de los asistentes).

Varios gráficos de arquitectura 4 mostrados como si por si solo eso fuera un proceso (con lo lejos que está el papel del proceso de verdad) e incluso un fantástico lipdub de la Unidad de Mama del Hoispital Puerta del Mar que lleva meses rulando por la red, mostrado como ejemplo de gestión por procesos (alguien se habrá apuntado el mérito de tan brillante ocurrencia).

Incluso se entregaron los premios a las mejores comunicaciones en las Jornadas Provinciales de Calidad (el premio de Cádiz se lo llevó una de nuestro Área de Gestión, a los que felicitamos desde aquí).

Y cuando la mayoría del aforo, éramos ya poco más de 500 personas, había aprovechado la excusa del viaje a Sevilla para quitarse del medio prontito (es lo que tiene organizar este tipo de eventos en viernes, pre puente y con la Copa Davis en Sevilla) apareció en escena el Gerente del SAS.

Ya hemos dicho en más de una ocasión que es una persona de verbo fácil, de una enorme versatilidad y habilidad dialéctica, que es incluso capaz de verderle hielo a un esquimal si tiene tiempo (el esquimal, claro).

Pero su discurso en estas jornadas quedará para la historia.

Cuál William Wallace en aquel maravilloso mensaje arengando a sus zarrapastrosas huestes antes de la batalla contra los ingleses (muy conocido también por un increíble doblaje de Lopera), el gerente, antes lo hizo Jose Luis Rocha, arengó a los presentes para aguantar con estoicismo hasta las elecciones. Apelando a los valores de la organización, a la vocación como elemento de fuerza y al talento de los profesionales como elemento de transformación, comparó a Andalucía con aquella irreductible aldea de la Galia y llamó a la resistencia de todos los asistentes (aunque la mitad o más sean votantes del PP).

Tan hondo llegó el mensaje que incluso pensamos en que lo mismo nos toca a nosotros hacer de Asterix y Obelix, pero eso da para otro discurso.


Habló de proyectos a medio plazo en una organización en plena transformación hacia un nuevo modelo organizativo, aunque todo eso puede quedarse en nada... pero eso da para otra entrada.


En fin, que alguien podría pensar que, con el dinero que costado el 10º Congreso del SAS (en palabras textuales del propio gerente), se podrían comprar SEMPs nuevas para el próximo hospital de La Línea, pero eso sería muy ventajista. Nos conformamos con que la próxima vez haya algo diferente…

En definitiva, que esta jornada fue algo más emotiva pero con la misma escenificación de habitual. 


Siempre nos quedará el networking.

Muse - Resistance por